개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집·이용 항목

개인정보 보호법 제 15조(개인정보의 수집․이용)에 준하여 개인정보를 수집 및 이용하며,

본 센터는 채용의 목적으로 사용하기 위해 아래 사항의 개인정보를 수집·이용하고 있습니다.

센터는 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 예외 없이 해당정보를 지체 없이 파기합니다.

o 일반 정보(성명, 주민등록번호, 주소, 연락처)

o 통신 정보(전자우편 등)

o 사회 정보(학력, 병역, 직업, 자격)

o 민감 정보(사상, 신념, 건강, 신체사항 등)

2. 개인정보 제공 여부(동의, 비동의)

귀하께서는 개인정보 제공을 거부할 수 있으며, 거부할 경우 채용 접수가 불가합니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?	□ 동의	□ 비동의
고유 식별 정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까?	□ 동의	□ 비동의
민감 정보(병역사항 및 신체사항) 처리에 동의하십니까?	□ 동의	□ 비동의

※「개인정보보호법 제15조제 2항 제4호」에 의거 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부 할

권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

3. 본인은 위 내용에 대해 동의를 거부할 수 있다는 안내를 받았습니다. (□ 예 / □ 아니요)

위 사항과 관련하여 흑석데이케어센터가 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는 것을 충분히

이해하고 이에 동의하십니까?

□ 동의          □ 동의하지 않음

년       월       일

지원자 성 명 :                (서명)

흑석데이케어센터장 귀하